Skip to content

Doustnie Sildenafil w leczeniu zaburzeń erekcji

1 miesiąc ago

549 words

Zaburzenia erekcji, uporczywa niezdolność do osiągnięcia lub utrzymania erekcji wystarczającej do zadowalającej sprawności seksualnej, szacuje się, że dotyka ona do 30 milionów mężczyzn w Stanach Zjednoczonych.1 Zaburzenie jest związane z wiekiem, 1-3 z szacowanym wskaźnikiem rozpowszechnienia wynoszącym 39 procent wśród mężczyzn w wieku 40 lat i 67 procent w wieku 70 lat2. Dostępne terapie obejmują urządzenia zwężające próżnię; wstrzyknięcia do ciał jamistych środków wazoaktywnych, w tym alprostadilu (prostaglandyny E1) 4; przezcewkowe dostarczanie alprostadilu 5; wszczepienie protez prącia; i chirurgia żylna lub tętnicza. Obecnie nie ma skutecznej doustnej terapii zaburzeń erekcji Normalna erekcja prącia zależy od rozluźnienia mięśni gładkich w ciałach jamistych. W odpowiedzi na bodźce seksualne, nerwy jamiste i komórki śródbłonka uwalniają tlenek azotu, który stymuluje tworzenie cyklicznego monofosforanu guanozyny (GMP) przez cyklazę guanylanową. 7-9 Mechanizm, dzięki któremu cykliczne GMP stymuluje rozluźnienie mięśni gładkich, pozostaje do wyjaśnienia. Syldenafil jest selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 specyficznej wobec GMP, dominującej cyklicznej metabolizującej izopyme GMP w ciele jamistym.10 Poprzez selektywne hamowanie katabolizmu cyklicznego GMP w komórkach mięśni gładkich jamistych, można by oczekiwać, że sildenafil przywróci naturalny reakcja erekcji na stymulację seksualną, ale nie powoduje erekcji w przypadku braku takiej stymulacji. Syldenafil jest szybko wchłaniany, a maksymalne stężenie w osoczu występuje w ciągu jednej godziny po podaniu doustnym, a średni końcowy okres półtrwania wynosi od trzech do pięciu godzin. 10 W badaniu kontrolowanym placebo z udziałem 12 mężczyzn, syldenafil znacznie poprawił odpowiedź erekcyjną podczas wzrokowej seksualności. stymulacja.10,12 Podjęliśmy zatem dwa badania, aby ocenić w warunkach domowych skuteczność i bezpieczeństwo syldenafilu u mężczyzn z zaburzeniami erekcji.
Metody
W dwóch kolejnych badaniach przebadano ogółem 861 mężczyzn w wieku 18 lat lub starszych z kliniczną diagnozą zaburzeń erekcji (jak zdefiniowano wcześniej1) trwających sześć miesięcy lub dłużej w 37 ośrodkach w Stanach Zjednoczonych. Każdy mężczyzna musiał pozostawać w stałym związku z partnerką, która zaczęła się co najmniej sześć miesięcy wcześniej. Przyczynę zaburzeń erekcji określono na podstawie wywiadu lekarskiego, badania fizykalnego i innych procedur diagnostycznych, w tym testu obejmującego wstrzyknięcie do ciał jamistych leku wazoaktywnego (wykonanego u 31 procent mężczyzn), testu RigiScan dotyczącego nocnego obrzmienia prącia (26 procent), ultrasonografii penile duplex (21 procent) i testów endokrynologicznych (21 procent). Na podstawie tych ocen mężczyźni zostali zaklasyfikowani jako posiadający organiczną, psychogenną lub mieszaną erekcję. Spośród badanych 861 mężczyzn 605 (70 procent) zostało uznanych za mających organiczną zaburzenie erekcji, 99 (11 procent) miało psychogenne zaburzenia erekcji, a 157 (18 procent) miało mieszane zaburzenia erekcji. Mężczyźni zostali wykluczeni, jeśli mieli anatomiczne defekty prącia, pierwotną diagnozę innego zaburzenia seksualnego (np. Przedwczesny wytrysk), uszkodzenie rdzenia kręgowego, jakiekolwiek poważne zaburzenie psychiatryczne, które nie było dobrze kontrolowane podczas leczenia, źle kontrolowana cukrzyca, czynna choroba wrzodowa, historia nadużywania alkoholu lub substancji, poważnych zaburzeń hematologicznych, nerek lub wątroby lub niedawnego (w ciągu ostatnich sześciu miesięcy) udaru mózgu lub zawału mięśnia sercowego lub jeśli otrzymywały leczenie azotanem
[hasła pokrewne: diltiazem, bromazepam, cefepim ]
[podobne: ziarnica zlosliwa, ziarnica złośliwa i chłoniaki nieziarnicze, olx tomaszów lub ]

0 thoughts on “Doustnie Sildenafil w leczeniu zaburzeń erekcji”

  1. [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: dentysta warszawa żoliborz[…]