Skip to content

czy biotyna pomaga na włosy ad 7

2 miesiące ago

524 words

Kiedy zastosowaliśmy kompleksową strategię leczenia stabilizacji medycznej, a następnie angiografii i angioplastyki, jeśli to wskazane, u pacjentów już otrzymujących terapię aspiryną, połączenie tirofibanu i heparyny, w porównaniu z samą heparyną, zmniejszyło ryzyko opornego niedokrwienia, nowego zawału mięśnia sercowego, lub śmierć o 32 procent w ciągu pierwszych siedmiu dni. Znaczące 47-procentowe zmniejszenie częstości zawału serca w ciągu 7 dni po randomizacji pojawiło się pod koniec 48-godzinnego okresu stabilizacji medycznej. Częstość złożonego punktu końcowego zgonu lub zawału mięśnia sercowego była również znacząco niższa po 48 godzinach i po 7 dniach u pacjentów otrzymujących tirofiban plus heparynę. Po 30 dniach złożony punkt końcowy (obejmujący readmisję w przypadku niestabilnej dławicy piersiowej) zmniejszył się o 22 procent (bezwzględna redukcja o 3,8 punktu procentowego), a częstość zgonów lub zawałów mięśnia sercowego o 30 procent (bezwzględna redukcja o 3,2 punktu procentowego) ). Po sześciu miesiącach całkowity złożony punkt końcowy pozostał znacząco zmniejszony o 19 procent (4,4 procent bezwzględnej redukcji), a bezwzględne zmniejszenie liczby zgonów lub zawałów serca utrzymywało się na poziomie 3 procent. Pacjenci z niestabilną dławicą piersiową mają różny stopień nasilenia i ryzyko choroby.21,22 Badaliśmy pacjentów z rozpoznaniem wstępnym niestabilnej dławicy piersiowej lub zawałem mięśnia sercowego bez załamka Q oraz z elektrokardiograficznymi oznakami niedokrwienia lub podwyższonego stężenia enzymów sercowych. Leczenie rozpoczęto wcześnie, a następnie w razie potrzeby wprowadzono procedury inwazyjne. Potrzeba rewaskularyzacji była częściowo określona przez przebieg kliniczny pacjentów, ale bardziej szczegółowo, przez wyniki badań angiograficznych, gdy większość pacjentów była w stanie stabilnym; 90 procent pacjentów poddano angiografii, z równym rozkładem angioplastyki i obejścia chirurgicznego w grupach leczonych. Ta kompleksowa strategia leczenia jest zgodna ze schematem leczenia obecnie szeroko stosowanym w Ameryce Północnej i Europie, który rozwija się od początkowej stabilizacji medycznej do oceny angiograficznej i rewaskularyzacji, jak wskazano.18
W początkowej hospitalizacji wykonano zabieg angioplastyki u 30,5% pacjentów. Ogólne wyniki badania nie są zatem bezpośrednio związane z wynikami tych pacjentów; w rzeczywistości korzystny efekt terapii skojarzonej tirofibanem i heparyną można było zaobserwować już po 48 godzinach, co było okresem wolnym od zabiegu wymaganym przez protokół. Wydaje się, że pacjenci, u których wykonano angioplastykę, czerpią szczególne korzyści z leczenia tirofibanem i heparyną. Chociaż analiza pacjentów poddanych angioplastyce nie jest oparta na randomizowanej kohorcie, pacjenci leczeni tirofibanem mieli 46-procentowe zmniejszenie niedokrwiennych zdarzeń sercowych po angioplastyce, w tym zmniejszenie o 43% złożonego punktu końcowego zgonu lub zawału mięśnia sercowego.
Ta próba została pierwotnie zaprojektowana w celu dostarczenia informacji na temat wartości samego tirofibanu (tj. Bez heparyny). Badanie w grupie otrzymującej tylko tirofiban przerwano jednak po pierwszej pośredniej analizie skuteczności ze względu na nadmierną śmiertelność w tej grupie w porównaniu z grupą leczoną heparyną po siedmiu dniach.
[patrz też: Mimośród, cefepim, celiprolol ]
[patrz też: ziarnica zlosliwa, ziarnica złośliwa i chłoniaki nieziarnicze, olx tomaszów lub ]

0 thoughts on “czy biotyna pomaga na włosy ad 7”