Skip to content

Chlorambucil w przewlekłej przewlekłej białaczce limfatycznej czesc 4

2 miesiące ago

519 words

Spośród tych 278 pacjentów, u 125 wystąpiły pełne odpowiedzi (45%), 86 (31%) miało częściowe odpowiedzi, a 67 (24%) nie odpowiedziało na leczenie. Wśród pacjentów z całkowitą odpowiedzią i częściowymi odpowiedziami, odpowiedni siedmioletni wskaźnik przeżycia wynosił 78 procent i 69 procent, w porównaniu z odsetkiem 50 procent u pacjentów bez odpowiedzi na leczenie. Stopień 0 Rai, stadium A, 19 i mniej obszarów z powiększonymi węzłami chłonnymi wybrano modelem Cox (dane nie pokazane) jako predykcję odpowiedzi terapeutycznej. Drugi proces
W drugim badaniu odpowiedź na leczenie można było ocenić u 437 spośród 453 pacjentów w grupie leczonej, którzy żyli w wieku sześciu miesięcy. Spośród tych 437 pacjentów 124 (28%) miało pełne odpowiedzi, 179 (41%) miało częściowe odpowiedzi, a 134 pacjentów (31%) nie odpowiedziało na leczenie. Wśród pacjentów z całkowitą odpowiedzią i częściową odpowiedzią, odpowiedni siedmioletni wskaźnik przeżycia wynosił 84 procent i 77 procent, w porównaniu do 58 procent dla pacjentów, którzy nie mieli odpowiedzi na leczenie. Stopień 0 Rai, stadium A w stopniach Bineta A, mniejszą początkową liczbę limfocytów i mniej obszarów z powiększonymi węzłami chłonnymi wybrano za pomocą modelu Coxa (dane nie przedstawione) jako predykcję odpowiedzi terapeutycznej.
Obie próby
Rysunek 5. Rycina 5. Pacjenci bez progresji do etapu B lub C w pierwszej próbie (panel A) i drugiej próbie (panel B). Do obliczenia wartości P użyto testu log-rank.
Figura 5A i Figura 5B pokazuje, że w obu próbach postęp choroby występował u znacznie większej liczby pacjentów w grupie nieleczonej niż w grupie leczonej. Progresja do stadium B wystąpiła odpowiednio u 67 i 85 pacjentów w nieleczonych grupach w pierwszym i drugim badaniu, w porównaniu z 38 i 41 pacjentami w leczonych grupach obu protokołów. Przetrwanie nieleczonych pacjentów po przejściu do etapu B (5-letnie przeżycie, 56% w pierwszym badaniu i 52% w drugim badaniu) było podobne do przeżycia pacjentów z stadium B przy prezentacji, którzy otrzymali tę samą terapię w porcjach z dwóch badań poświęconych badaniu pacjentów z CLL w stopniu B.20.21 W odniesieniu do odsetka pacjentów z progresją do etapu C, nie było istotnych różnic między grupami nieleczonymi i leczonymi w obu badaniach. Mniejszość nieleczonych pacjentów z progresją do etapu B (22 z 67 w pierwszym badaniu i 22 z 85 w drugim badaniu) została przekwalifikowana na terapię, podczas gdy większość nieleczonych pacjentów z progresją do etapu C (64 z 81 w pierwsze badanie i 67 z 84 w drugim badaniu) zostały przeniesione na terapię, a u niektórych z tych pacjentów CLL wcześniej ewoluowało do etapu B. Zatem brak różnicy w szybkości progresji do etapu C może odzwierciedlać oporność na chemioterapię u tych pacjentów.
Modyfikacje Harmonogramu Terapeutycznego
Pierwsza próba
Tabela 4. Tabela 4. Dodatkowe leczenie, które należy podać i które należy wprowadzić w momencie zmiany leczenia, zgodnie z przypisaniem do leczenia w pierwszej próbie. Spośród 308 pacjentów, którzy zostali przydzieleni do nieotrzymania leczenia w pierwszej próbie (Tabela 4), ostatecznie ostatecznie podano leczenie (110 otrzymywało codziennie chlorambucil, 13 przerywanych chlorambucil plus prednizon, 15 COP, 4 CHOP, 8 innych kombinacji chemioterapii, 6 kortykosteroidów i napromienienie śledziony, a poddano splenektomii)
[hasła pokrewne: Mimośród, suprasorb, atropina ]
[podobne: zespół fallota, zespół lyncha, zespół mielodysplastyczny ]

0 thoughts on “Chlorambucil w przewlekłej przewlekłej białaczce limfatycznej czesc 4”